脊椎側彎

•註冊中醫 周嘉儀 教授

• MPH, MSc, BCM, BSc(Hon.)

• 香港中華經筋醫學院 

•香港大學公共衛生學碩士

•香港中文大學臨床老人醫學碩士

•香港浸會大學中醫學學士

•香港浸會大學生物醫學(榮譽)理學士

•深港針刀醫學會名譽會長

•香港中華經筋醫學研究會理事

•香港中醫整脊學會理事

•香港中醫整脊學院學術主任

 

•聯絡電話: 9622 2050/23945888

•Email : c9011387@yahoo.com.hk

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定義

 •脊椎側彎（scoliosis）是指患者的脊椎有不正常的側向曲線（有時會伴隨脊椎旋轉）的一種症狀。

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定義

 

•正位X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。

•十分之一人

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脊椎側彎的種類

 

•結構性脊椎側彎症（structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。

•非結構性脊椎側彎症（non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。

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病徵

 

•＜20度：高低膊、脊柱兩側肌肉長期處於不平衡而緊張
20度－40度：胸部形狀改變、凹側肌肉痙攣和抽搐
＞40度：造成背部畸型嚴重，若側彎角度不斷惡化而壓迫心臟及肺部，會影響這些重要器官的功能，甚至令患者死亡。

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檢查

 

•簡單檢查: 雙腳打開與肩同寬，兩手往前伸直，然後將雙掌心相貼，膝蓋保持伸直。將身體向前彎至90度角，觀察左右兩側背部是否對稱，有否出現不正常的拱起(J: L 拱起, Ｒ凹下)

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檢查

 

•正面:頭部會否不自覺向左或右傾

•三指法:L   T-L

•鞋底-左右不平均的磨蝕

•長短腳

•L:筋繃緊

•結構性脊椎側彎症

•30。

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檢查

•查灶消灶

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經筋治療

•經筋針灸

•經筋骨架整療術-十法、十八式

•叉腿搖身法, 側彎理筋法

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病例

 

•Patient: Ms J 

•age:40

•脊椎側彎三十多年

•經多位名醫診斷后, 認為無法處理

•腰痛, 行走時步態歪斜, 易于跌倒

•目標: 改善脊椎側彎及減肥

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治療

 

•1*:長期腰痛消失,側彎明顯改善

•2*:側彎改善, 但抱小孩后腰痛

•3*:自述上下樓梯時平衡,側彎持久改善

•4*:側彎持久改善, 自覺左右两邊相對平衡,L肌肉繃緊度下降

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病案

 

•痛症(ms w….:坐骨神經痛, ms L:類風濕性關節炎, mrs N: 肩周炎)

•內科(mr C:冠心病, ms C: 中風)

•婦科(ms L :子宮肌瘤 , 宮頸糜爛,ms J:輸卵管閉塞, 卵巢功能不正常,ms F: 肥胖症)

•五官科( ms S:耳聾,ms L: 老花, mr T: 嗅覺退化, mr : 鼻敏感)

•皮膚科(mr G:痤瘡)

•奇難雜症( ms W:紅斑狼瘡, mr P:頸部肌瘤, ms c:抑鬱症, ms C: 禿頭, mr L: 脫髮)

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病案

 

•痛症(ms w….:坐骨神經痛, ms L:類風濕性關節炎, mrs N: 肩周炎)

•內科(mr C:冠心病, ms C: 中風)

•婦科(ms L :子宮肌瘤 , 宮頸糜爛,ms J:輸卵管閉塞, 卵巢功能不正常,ms F: 肥胖症)

•五官科( ms S:耳聾,ms L: 老花, mr T: 嗅覺退化, mr : 鼻敏感)

•皮膚科(mr G:痤瘡)

•奇難雜症( ms W:紅斑狼瘡, mr P:頸部肌瘤, ms c:抑鬱症, ms C: 禿頭, mr L: 脫髮)

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病案

 

•痛症(ms w….:坐骨神經痛)

•內科(mr C:冠心病)

•婦科(ms L :子宮肌瘤 , 宮頸糜爛,ms J:輸卵管閉塞, 卵巢功能不正常)

•五官科( ms S:耳聾)

•皮膚科(mr G:痤瘡)

•奇難雜症( ms W:紅斑狼瘡, mr P:頸部肌瘤)

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謝謝

周嘉儀

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聯絡電話: 96222050/23945888

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